枸橼酸镓[67Ga]注射液说明书

药品说明书

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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版本:国家药品监督管理局2002年公布的第二批化学药品说明书
枸橼酸镓[67Ga]注射液说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函[2002]58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿,企业如有疑异,可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致;〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容,企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目,应要求企业根据实际情况填写,如商品名、规格等。

枸橼酸镓[67Ga]注射液说明书

【药品名称】

通用名:枸橼酸镓[67Ga]注射液

曾用名:

商品名:

英文名:Gallium [67Ga] Citrate Injection

汉语拼音:Juyuɑnsuɑn Jiɑ[67Ga] Zhusheye

本品主要成份及其化学名称为:枸橼酸镓[67Ga]。

结构式

分子式:C6H567GaO7

分子量:258.82

性状

本品为无色澄明液体。

【药理毒理】

本品静脉注射后,肿瘤和炎性组织的浓度较肺和肌肉组织分别高3倍和10倍,故肿瘤和炎性组织得以表现为放射性浓聚。研究表明,67Ga在血液内大部分与运铁蛋白结合,但结合率受pH影响,当pH降低,67Ga即解离下来。肿瘤组织间质体液的pH较正常组织低0.3~0.4pH单位,67Ga运铁蛋白通过毛细血管壁进入其内后,从运铁蛋白解离下来而进入肿瘤细胞。67Ga聚集在细胞溶酶体样(Lysosome—like)的胞浆结构内。炎症组织中存在大量粘多糖酸导致67Ga的浓聚。67Ga在肿瘤细胞炎症组织内浓聚的程度还与血供、细胞的活性和繁殖速度有关。

本品LD50为276.4mg/kg,为成人一次用量(1.5mg/kg)的184倍。。

药代动力学

载体67Ga静脉注射后,大部分与血浆蛋白相结合,特别是与血浆中的输铁蛋白、肝球蛋白白蛋白相结合。67Ga静脉注射后血液清除曲线为双相,快速清除部分的半衰期为7小时,缓慢清除部分的半衰期为6.5天,在各脏器内的半衰期为162~850小时,有效半衰期为53~74小时,生物半衰期为2~3周。67Ga静脉注射后一天,自肾脏排泄约12%,以后随粪便排泄较明显,约10%~15%。注入量的1/3在第一周内排出体外;1/3分布在肝(6%)、脾(1%)、肾(2%)、骨骼骨髓(24%);其余1/3聚集在软组织内(34%)。另外,唾液腺泪腺鼻咽部也可见到放射性浓聚现象,其他脏器如肾上腺肠道及肺部浓聚亦较高。妇女妊娠哺乳期,可见乳腺有放射性浓聚,哺乳期的含67Ga量可比非哺乳期高4倍。

适应症】

适用于肿瘤炎症的定位诊断和鉴别诊断。

【用法用量】

一般静脉注射74~185MBq(2~5mCi)。

不良反应

禁忌

注意事项】

1.67Ga显像可以影响抗-DNA抗体放射免疫分析测定,产生假阳性假阴性的结果。

2.当较大剂量的皮质甾醇类治疗时,部分肿瘤的摄67Ga率可以降低。

3.育龄期妇女的乳腺能大量浓聚67Ga,故本品不能用于乳腺癌的诊断。

4.下列药物及因素对本品的分布有影响:硝酸镓、化学治疗及血液透析影响骨摄取;苯巴比妥、右旋糖酐铁及铁缺乏症影响肝摄取;硫代二苯胺溢乳及男子女性型乳房影响乳腺摄取;淋巴管造影剂影响淋巴摄取;顺铂博莱霉素长春碱阿霉素移植肾排斥影响肾脏摄取;顺铂博莱霉素长春碱阿霉素影响胃摄取;克林霉素氯洁霉素)及伪膜性结肠炎影响结肠摄取;外科病变、放射治疗影响软组织摄取;长春碱盐酸氮芥泼尼松治疗5~7个月以及恶性肿瘤都可较多滞留。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

禁用。

儿童用药】

慎用。

【老年患者用药】

药物相互作用

注射后服泻药可使结肠内的67Ga排出,这样可以避免或减少肠道内67Ga对显像的干扰。同时静脉注射枸橼酸钠200mg,可以减少肝脏的放射性浓聚,使67Ga在骨骼肿瘤组织内的聚集更为明显。

药物过量】

【辐射吸收剂量

枸橼酸镓[67Ga]的辐射吸收剂量估计值

器   官

mGy/MBq

rad/mCi

肠道

上部大肠

下部大肠

小肠

骨  髓

骨和骨髓

卵  巢

睾  丸

全  身

0.240

0.150

0.097

0.059

0.156

0.143

0.124

0.119

0.111

0.075

0.065

0.070

0.90

0.56

0.36

0.22

0.58

0.53

0.46

0.44

0.41

0.28

0.24

0.26

规格

(1)185MBq (2)370MBq (3)740MBq

贮藏

置铅容器内,密闭保存。容器表面辐射水平应符合规定

【包装】

有效期

【批准文号】

【生产企业】

企业名称:

地    址:

邮政编码

电话号码:

传真号码:

网    址:

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